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Korruption und Betrug im Gesundheitswesen

Innovative IT-Lösung der Techniker Krankenkasse

Dem deutschen Gesundheitswesen gehen durch Korruption und Betrug jährlich Milliardenbeträge verloren. Die Schäden entstehen u. a. durch Missbrauch im Abrechnungssystem. Die Ausgestaltung des Gesundheitswesens in seiner komplexen Organisationsform sowie die Vielzahl der beteilig ten Akteure und Rechtsverhältnisse bieten Möglichkeiten und Anreize für manipulatives Verhalten. Der Beitrag vermittelt zunächst einen Überblick über die verschiedenen Rechtsbeziehungen der Leistungserbringer sowie die Manipulationsmöglichkeiten und deren strafrechtliche Bewertung. Weiterhin wird der IT-Einsatz der Techniker Krankenkassen im Bereich der Abrechnungsmanipulation erläutert.

Seiten 35 - 40

Zitierfähig mit Smartlink: http://www.ZRFCdigital.de/ZRFC.01.2007.035

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